咨询:我给父亲缴纳的居民医疗保险,他今年1月去世了,缴纳的居民医疗保险是否可以退费?
答复:进入本年度待遇享受期以后不再办理退费业务。
咨询:烟台市职工普通门诊报销是否有定点的限制,在哪些医疗机构发生的普通门诊医疗费可以结算?
答复:职工普通门诊统筹实行定点就医,参保人在全市公布的职工普通门诊定点医药机构就医发生的符合医保政策规定费用可以结算。参保人可以登录烟台市医疗保障局官方网站,点击“通知公告”查询全市职工普通门诊定点医药机构名单。在非普通门诊定点医药机构发生的医疗费用不予结算。
咨询:职工普通门诊有定点的限制,是否需要签署协议,如果我签约的定点不能满足就医需求可以更换吗?需要办理什么手续?
答复:不需要。参保人首次就诊时由医保信息系统自动签约,当签约的定点医药机构无法满足诊疗需求时,可自主选择符合条件的普通门诊定点医药机构就诊,无须另行签约。
咨询:我缴纳的职工医保,我母亲缴纳的居民医保,我能不能用我的医保待遇给我母亲报销普通门诊的费用呢?
答复:不可以。职工普通门诊统筹待遇仅限本人享受,家庭成员或亲属间不得互相借用或冒用。凡使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的,一经查实将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》规定给予行政处罚。涉嫌刑事犯罪的,将移送司法机关。
咨询:如何为小学生激活医保电子凭证?
答复:16周岁以下的学生,可由父母代为激活医保电子凭证。具体操作如下:下载国家医保APP,首先父母要先激活申领自己的电子凭证,再通过绑定亲情账户这种方式,为没有智能手机的孩子代为激活。
张孙小娱 衣宝萱
责任编辑:张孙小娱