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弓形虫肉眼能看到吗(猫是弓形虫的唯一最终宿主)

2024-11-06 09:48:14

随着生活水平的提升,物质资料越来越丰富,人们开始追求更高层次的精神需求;同时,由于社会竞争激烈、工作压力的增大,越来越多的人开始饲养宠物,以缓解工作压力。此外,现代社会独自生活的人越来越多或独处时间的增多,饲养宠物可以作为情感寄托和精神伴侣。

诚然,饲养宠物确实有不少好处,但如果饲养宠物时管理不好,不仅宠物的排泄物会污染环境,而且宠物还会对主人的生命健康造成威胁,如弓形虫病。

猫是唯一的弓形虫最终宿主

弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种寄生虫病,弓形虫体形似弓形(或新月形),所以叫做弓形虫。弓形虫虫体微小,无法通过肉眼看见,只能在显微镜下可见。

弓形虫模型(来源:摄图网)

弓形虫专门在细胞内生长,广泛寄生于人和动物的有核细胞内,它可以感染所有的温血动物,包括人、牛、猪、羊、猫和老鼠等动物,因此弓形虫病是一种人兽共患性疾病,其中猫科动物(主要是家猫)是弓形虫的唯一最终宿主,而人和牛、羊、鼠等动物只是弓形虫的中间宿主。

弓形虫一生包括5种形态,即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊,前2种形态寄生于中间宿主和终宿主,后3种形态仅寄生于终宿主体内,弓形虫在终宿主猫的体内完成整个生命周期的发育和生长,人和牛、羊、鼠等摄入猫粪中的弓形虫而感染。

猫是弓形虫病流行病学中最重要的动物,因为它是唯一能够排泄环境抗性卵囊的宿主。猫既是弓形虫的中间宿主,又是弓形虫的唯一终宿主,任何年龄、任何品种和性别的猫都可以感染弓形虫病。

通常猫弓形虫感染率随着年龄增长而增加,不同国家或同一国家不同地区或城市猫弓形虫感染率也不同,埃及的猫弓形虫感染率高达90%多,我国血清弓形虫抗体阳性率在7.1%—63.1%不等。户外捕食的流浪野猫要高于家猫,笔者实验室曾经从10只流浪猫中成功分离出两株活的弓形虫,说明流浪猫的弓形虫感染率至少在20%以上。

弓形虫抗体大约在猫断奶后6—10周可以查出血清弓形虫抗体,但是在一些幼猫中也可以查出低滴度的弓形虫抗体,这种抗体可能是母体转移的,母源性抗体一般在猫12周龄时消失。

猫感染弓形虫的主要方式包括:食用了感染弓形虫的动物(啮齿类动物)或生肉,以及接触感染和垂直传播等。

多数人呈慢性感染

弓形虫病是一种机会性寄生虫疾病,其感染呈世界性分布。据估计,全球约有三分之一的人口呈慢性感染,显示血清学阳性。对于大多数普通成年人,弓形虫感染一般不会造成什么严重的后果,弓形虫可以在骨骼肌和心肌以及中枢神经系统的组织细胞中终身潜伏而不发病,但是对于孕妇和免疫力低下的人群,弓形虫感染可引起严重的后果

对于孕妇而言,弓形虫可能会侵入胎儿的组织中,从而引起胎儿发育不良、畸形或者死亡,导致孕妇流产、早产。新生儿感染后,可能出现发育迟缓、眼病、脑病、肝脾肿大等症状。

2020年的一项根据地理区域的流行病学调查显示,全球孕妇潜伏感染弓形虫的患病率为33.8%,南美洲最高,达56.2%;西太平洋地区最低,约11.8%。在发达国家(如法国),近30年弓形虫感染流行率显著下降,部分原因是由于饮食习惯的改变和卫生措施的改善而降低了对寄生虫的接触。

来源:摄图网

因此,为了保护孕妇和胎儿的健康,我们应该采取以下措施来预防孕妇弓形虫感染:

1.避免食用生或未熟透的肉类食品。未煮熟透的肉类食品,特别是猪肉、羊肉和牛肉中可能存在弓形虫,孕妇应注意避免食用这类食品。特别提醒,弓形虫怕高温,所以在烹饪肉类食品的时候,应确保内部温度达到75℃以上,这样才能有效地杀死肉中的弓形虫。

2.注意清洁和消毒。孕妇在食用蔬菜和水果之前,应充分清洗和消毒。在接触宠物或动物的时候,也要注意清洁和消毒,接触这些动物后应立即洗手。

3.避免接触动物排泄物。弓形虫可以在动物排泄物中存活数月,因此,孕妇应避免接触动物排泄物,特别是猫咪的粪便。如果孕妇必须要清理猫砂盆,应该戴上一次性手套,并在清理完毕之后及时将手套和猫砂一起扔掉,避免病菌的传播。

4.圈养宠物。不将宠物猫在户外散养,更不要让猫捕食老鼠等啮齿类动物,因为流浪猫弓形虫的感染率远高于家猫。

5.定期进行体检。孕妇应定期进行体检,及早发现和治疗弓形虫感染。

目前临床上最简便快速的常用弓形虫检查方法是免疫血清学检查,也就是抽血检查血液中弓形虫特异性IgM和IgG抗体。如果血液中IgM抗体阳性,提示弓形虫感染急性期可能,如果IgG阳性,必须持续动态观察,如果IgG水平持续升高,必须高度重视感染可能。

如果怀疑胎儿感染弓形虫,可检测胎儿血液中的特异性IgM和IgA抗体,但需注意防止胎儿血液被母体血液污染而出现假阳性。此外,还有检查血液中弓形虫循环抗原,以及PCR检测弓形虫DNA等技术。

孕妇感染后需及时治疗

目前,针对弓形虫感染的治疗,主要分为:在弓形虫感染的早期,大多数人不需要治疗,因为病情通常会自行缓解,转为无症状的带虫者或隐性潜伏感染。但是对于孕妇而言,弓形虫感染很可能会危及胎儿,应该立即就医,并告知医生自己的怀孕情况,以便及时治疗。治疗方法主要包括以下两种:

1.药物治疗。由于孕妇不能使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等药物,因此一般选用大环内酯类抗生素进行治疗,建议在医生的指导下使用,治疗时间因患者的病情而异;

2.手术治疗。孕妇感染弓形虫后,如果已经对胎儿造成了严重损伤,可能需要通过人工流产或引产等方式终止妊娠。

总之,孕妇怀孕期间尽量不要饲养宠物,如果饲养,应该加强环境卫生意识,并在怀孕期间定期进行体检。以上措施也只是预防弓形虫感染的一些基本建议,并不能完全保证预防效果。如果孕妇有感染弓形虫的怀疑,应及时就医,只有这样,才能有效地保护孕妇和胎儿的健康,做到优生优育。