医保的缴费基数通常是根据职工上一年度的月平均工资来确定的，具体计算方式如下：
1. 如果职工上一年度的月平均工资高于当地上一年度职工月平均工资的300%，则医保缴费基数为当地上一年度职工月平均工资的300%。
2. 如果职工上一年度的月平均工资低于当地上一年度职工月平均工资的60%，则医保缴费基数为当地上一年度职工月平均工资的60%。
3. 如果职工上一年度的月平均工资在60%至300%之间，则医保缴费基数为职工实际的月平均工资。
4. 对于无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以按照国家规定参加职工基本医疗保险，并由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
5. 医保缴费比例通常为用人单位8%，个人2%。
6. 退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
请注意，具体的缴费基数和比例可能因地区而异，并且每年可能会有所调整，所以建议根据当地最新的政策和规定进行计算。