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医保牙齿哪些报销

2025-01-12 21:29:05

医保牙齿的报销项目主要包括以下几类:

补牙:

包括基本材料费、治疗费等。

拔牙

治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

口腔一般治疗与牙周治疗:

包括口腔局部冲洗上药、调牙合、龈下刮治等。

牙体牙髓治疗:

包括根管长度测量、根管预备、牙髓活力检查、牙体缺损粘接修复术、充填体抛光术、简单充填术、盖髓术、口腔X线一次成像(RVG)、牙髓失活术、开髓引流术、根管充填术、牙髓摘除术等。

口腔颌面一般治疗:

包括松动磨牙拔除术、磨牙拔除术、松动乳牙拔除术、松动前牙拔除术、松动前磨牙拔除术、乳牙拔除术、前牙拔除术、阻生牙拔除术、轻度阻生牙拔除术、复杂牙拔刮术、拔牙创面搔刮术等。

特检特治:

包括单次多层CT平扫、单次多层CT增强扫描、磁共振平扫、磁共振增强扫描、CBCT等,其中统筹比例为70%,个人比例为30%。

需要注意的是,以下项目不属于医保报销范围:

镶牙:

包括烤瓷牙、种植牙等,因材料费用较高,通常属于特需服务费,不能进行医保报销。

牙齿矫正:

属于医疗美容修复行为,不能通过医保报销。

洗牙:

虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额支付。

此外,报销比例和限额方面,不同地区和医保政策的报销比例和限额可能有所不同。例如,在职职工的门诊统筹年度支付最高限额为2000元,退休职工为2500元。超出额度就无法报销。

建议在就诊前咨询当地医保部门或医院,了解具体的报销政策和比例,以确保能够充分利用医保资源。